中醫癥狀

【浮腫】

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【癥狀名稱】浮腫
【癥狀別名】

水腫

石水

陽水

陰水

【癥狀分科】
內科
【癥狀部位】全身
【癥狀概述】

浮腫是指通身水腫,按之凹陷者。

《內經》把浮腫稱作“水”、“水腫”,并分為“風水”、“石水”、“涌水”等證候;《金匱要略》又稱“水氣”,設有專篇論述,并分為“風水”、“皮水”、“正水”、“石水”數種;元·朱丹溪則分成“陽水”、“陰水”兩大類,為后世所宗。

皮膚浮腫應有“水腫”和“氣腫”之分。前者皮膚腫脹而有水色,按之陷下不起;后者皮色不變,按之即起。本節所論者是水腫。

此外,若浮腫偏于下肢者,參見“足腫”節。婦科的“妊娠腫脹”、“產后浮腫”,另設專篇討論,不屬本節論述范圍。

【癥候】

風寒襲肺浮腫:眼瞼先腫,來勢迅速,繼而四肢及全身皆腫,畏惡風寒,或伴發熱,骨節痠痛,溲少,舌苔薄白,脈浮緊。

風熱犯肺浮腫:突然眼瞼和面部浮腫,發熱惡風,咳嗽,咽紅腫痛,溲短少,舌邊尖微紅,苔薄黃,脈浮數。

水濕困脾浮腫:肢體浮腫,起病緩慢,病程較長,腫勢多由四肢而起,腹部、下肢明顯,身重困倦,胸悶泛惡,口淡,溲清而短,舌苔白膩,脈沉緩或沉遲。

脾陽虛浮腫:水腫腹腰以下為甚,反復不愈,按之凹陷不起,神倦肢冷,納減便溏,小便量少,色清,舌質淡,苔薄白水滑,脈沉緩。

腎陽虛浮腫:全身水腫,腫勢多先由腰足始,腰以下腫明顯,兩足內踝尤劇,腰膝痠軟沉重,陰囊濕冷,怯寒肢冷,小溲量少色清,舌淡胖,苔薄白,脈沉細弱。

氣血兩虛浮腫:漸見面部、四肢浮腫,面色晄白或萎黃,唇淡白,頭暈心悸,氣短,納少體倦,精神不振,舌質淡少苔,脈虛細無力。

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